Edukácia - inzulín
Inzulín je hormón, ktorý sa vytvára v pankrease v Langerhansových ostrovčekoch, presnejšie v ich Beta-bunkách. Pred rokom 1922 nemali diabetici I.typu žiadnu šancu na prežitie. V lete roku 1921 kanadský lekár FREDERIK BANTING a študent CHARLES BEST urobili rozhodujúce pokusy na psoch, a v januári 1922 dostal prvý diabetik LEONARJD THOMPSON injekciu inzulínu. Od tej doby zachránil inzulín životy miliónom diabetikov. Banting a Best dostali za tento objav Nobelovu cenu.
DLHO ÚČINKUJÚCE INZULÍNY:
HUMULIN-N
HM-INSULATARD
INSUMAN BASAL
začiatok účinku : 2 hod. po vpichnutí
najvyšší účinok : medzi 4-8 hod. celkové trvanie: cca. 12 hodín
Upozornenie - pred vpichnutím dôkladne premiešať!
RÝCHLOÚČINKUJÚCE INZULÍNY:
HUMULIN-R
HM-ACTRAP1D INSUMAN RAPID
začiatok účinku: 15-20 min. po vpichnutí
najvyšší účinok : medzi 1-3 hodinou
celkové trvanie: cca. 6 hod.
"Dojedanie balíčkov: Ak lekár neurčí inak, tak ráno treba zjesť balíček až po glykémii o 9.30 , po obede a večeri treba zjesť balíčky do dvoch hodín od hlavného jedla (t.j. po obede do 15.00 hod. a po večeri do 21.00 hod)."
ANALÓGY RÝCHLO ÚČINKUJÚCICH INZULÍ-NOV:
HUMALOG NOVORAPID
APIDRA
začiatok účinku : 5 min. po vpichnutí
najvyšší účinok : prvú hodinu
celkové trvanie: cca. 2,5 - 3 hodiny
Upozornenie: pichať tesne pred jedlom alebo tesne po jedle, žiadne dojedanie (len 3 hlavné jedlá)!
"Ak lekár neurčí inak, tak jedlo ktoré dostanete, treba zjesť naraz, nanajvýš do jednej hodiny tú časť jedla, ktorú máte osobitne na druhom tanieri. Nezabudnite na to, hlavne vtedy ak si ho zoberiete so sebou."
ANALÓG DLHOÚČINKUJUCEHO INZULÍNU:
LANTUS
LEVEMIR
začiatok účinku: cca. 2 hod. po vpichnutí
celkové trvanie: 24 hodín
nemá vrchol účinku, celých 24 hodín má rovnomernú hladinu
podáva sa 1x za deň, môže sa aplikovať kedykoľvek počas dňa, ale každý deň v tú istú hodinu (dľa ordinácie lekára)
KOMBINOVANÉ INZULÍNY:
MIXTARD 30
HUMULIN M3
Tieto inzulíny sú zmesou rýchlopôsobiaceho a dlhopôsobiaceho inzulínu, začiatok účinku je cca. ½ až 1 hodinu po vpichnutí a trvanie účinku je asi 12-24 hodín. Dojedanie balíčkov je také isté ako pri inzulínoch typu H-R ak lekár neurčí inak.
ANALÓGY INZULÍNU S DVOJFÁZOVÝM UVOĽŇOVANÍM:
NOVOMIX 30
HUMALOG MIX 25, 50
Tieto inzulíny sú zmesou rýchlopôsobiaceho a dlhopôsobiaceho inzulínového analógu, začiatok účinku je 5-10 minút po podaní. Maximálny účinok majú tieto inzulíny od2,5- do 3 hodín po podaní a ich celkový účinok trvá 12-24 hodín.
Stravovanie je také isté ako pri používaní rýchlopôsobiacich analógoch inzulínu typu NOVORAPID, HUMALOG,ak
lekár neurčí inak.V niektorých prípadoch môže pacient dostať balíček, ale ten je potrebné zjesť do jedenej hodiny od hlavného jedla.
SKLADOVANIE INZULÍNOV:
- inzulínové náplne v inz. perách vydržia pri bežnej izbovej teplote 3-4 týždne
- zásobný inzulín skladujeme pri teplote 4-8 ºC - v chladničke celkom naspodu
- inzulín nesmie zamrznúť, ani byť vystavený vysokým teplotám ( má potom nepredvídateľný účinok)
- inzulín používať len po určitú dobu, tzv. expiračnú dobu - je vyznačená na každej náplni
MIESTA APLIKÁCIE INZULÍNU:
- pod kožu
- oblasť brucha, stehna, sedacej časti
- aplikácia do rúk sa neodporúča
- pravidelne meniť ( plán pichania inz.)
- medzi jednotlivými vpichmi dodržiavať 2-3 cm odstupy
- pravidelne vymieňať ihly v inz. perách (každý 3 deň )
Z rôznych miest na tele sa inz. rôzne rýchlo vstrebáva, z oblasti brucha je to najrýchlejšie - preto do brucha aplikujeme rýchloúčinkujúce inzulíny pred jedlami + rannú dávku dlhoúčinkujúceho inzulínu.
Z oblasti stehien a zo sedacej časti sa inz. vstrebáva najpomalšie - preto do týchto oblastí aplikujeme nočnú dávku dlhoúčinkujúceho inzulínu.
SPRÁVNA APLIKÁCIA INZULÍNU:
- dlhoúčinkujúci inz. najprv v pere premiešať
- nastaviť 1j a túto vystreknúť von ( aby sine sa presvedčili O funkčnosti pera a priechodnosti ihly )
- nastaviť svoju obvyklú dávku
- dezinfekcia miesta vpichu podľa potreby
- prezrieť a prehmatať miesto vpichu
- podľa potreby urobiť kožnú riasu
- aplikovať inz. pod 45 alebo 90º uhlom
- počkať 20 sek.